¿Qué es la Anemia?  ¿Cuáles son sus Causas?  ¿Cuáles son sus Síntomas?  ¿Qué consecuencias trae la anemia a largo plazo?  ¿Qué especialidad médica trata la anemia?  ¿Qué tipo de análisis determina que una persona tenga anemia? ¿Cómo tratar la Anemia?

Anemia e Insuficiencia Renal Crónica

La Insuficiencia renal crónica es una condición irreversible en la cual la función de los riñones se va deteriorando en el tiempo. Los riñones son el filtro natural de la sangre en el organismo, y los desechos son eliminados por la orina. Esta enfermedad evoluciona en tiempo variable hacia un estado denominado insuficiencia renal avanzada, en este momento el paciente requiere de una terapia sustituta para sobrevivir, ya sea la diálisis o el trasplante.
En la Argentina hay alrededor de 19.000 pacientes en diálisis, entre el 90 y el 94% están en hemodiálisis y el resto en diálisis peritoneal.
La hemodiálisis se efectúa en aparatos llamados riñones artificiales, en centros de diálisis donde concurren tres veces por semana, durante 4 a 5 horas. Mediante un filtro en un circuito extracorpóreo, se produce la diálisis y la sangre retorna purificada al organismo. La diálisis peritoneal es efectuada por el propio paciente en su domicilio, y es intracorpórea, se utiliza la membrana peritoneal "como filtro", colocando líquido de diálisis en la cavidad abdominal tres a cuatro veces por día, a través de un catéter peritoneal que queda implantado en la cavidad peritoneal. Ambos métodos se complementan, cada uno tiene sus indicaciones y contraindicaciones, y junto con el trasplante constituyen las opciones para el paciente que requiere la terapia sustitutiva de la función renal.
La anemia es una complicación habitual en la insuficiencia renal crónica, ya que a medida que los riñones se deterioran, disminuye su capacidad para producir eritropoyetina, una hormona necesaria en el proceso de producción de glóbulos rojos, resultando en una menor producción de glóbulos y por lo tanto en Anemia. La deficiencia de hierro es frecuente en pacientes que padecen anemia en la insuficiencia renal crónica, aún en aquellas fases de la dolencia previas a la diálisis.
En los pacientes sometidos a hemodiálisis, la deficiencia de hierro se agrava debido a pérdidas de sangre, que suelen ocurrir durante el proceso y las extracciones de rutina.
Cuando la anemia no es corregida se asocia a otras patologías, como ser agrandamiento del corazón, que puede conducir a falla cardíaca. Al no corregir la anemia existe mayor morbilidad, afectándose la calidad de vida.
Efectivamente, uno de los motivos de una incompleta rehabilitación física y sociolaboral del paciente con insuficiencia renal crónica es la anemia.

Por todo esto, con frecuencia es necesario un suplemento de hierro, por vía bucal. En algunos casos la terapia puede verse afectada por los efectos colaterales o indeseables causados por algunos medicamentos antianémicos, por lo que se recomienda elegir productos reconocidos por su óptima aceptación y mejor tolerancia. En muchos casos el tratamiento por vía endovenosa da excelentes resultados, ya que permite reponer inmediatamente los depósitos de hierro del organismo y poder responder a la terapia con eritropoyetina.